Nome Completo Correio Eletrónico Contacto País Localidade Organização NOTA: no caso de efetuar a inscrição a título individual, deverá escrever “Individual” neste campo. Cargo/Função NOTA: no caso de efetuar a inscrição a título individual, deverá indicar a profissão. Data de chegada ao Porto Data de partida do Porto Participará na: VI ASSEMBLEIA UMMREUNIÃO COMITÉ INTERCONTINENTALVI ASSEMBLEIA UMM + REUNIÃO COMITÉ INTERCONTINENTAL Participar nas Atividades do dia 21? SIMNÃO Participar nas Atividades do dia 22? SIMNÃO Quero participar no Almoço: SIMNÃO Pratos: CARNEPEIXE Restrição Alimentar SIMNÃO Se Sim, Qual ? Se sim, separe, por vírgulas, as restrições. Ex: Intolerante à Lactose, diabético, etc. Restrição Físicomotora SIMNÃO Se Sim, Qual ? Se Sim, separe, por virgulas, as restrições. Ex: Surdez, Mobilidade reduzida, etc